Dôvodov, prečo má dieťa problémy s prisatím je niekoľko a je tiež niekoľko techník ako tento problém prekonať u detí odmietajúce prsník aj po správnom priložení. Dokonca, aj keď dieťa striktne odmieta prsník, možno ho naučiť prijať a nakojiť sa z prsníka, ale vyžaduje si to trpezlivosť, čas a častú "kenguriu starostlivosť".
Pripravte sa na to, že to vaše snaženie môže prebiehať metódou "dva kroky dopredu a jeden dozadu." Väčšina striktne odmietavých dojčiat začne s kojením do 4-8 týždňov veku. Je dobre, že ste si udržala tvorbu mlieka a dieťa dokrmujete alternatívnym spôsobom. Možno, že by bolo vhodnejšie skúsiť dokrmovanie cievkou po prsníku v prípade, že dieťa sa prisaje a nemá už vyvinutú averziu k prsníku. Skúste spočiatku dieťa nalákať na prsník, ale nie násilím. To nefunguje. Naopak násilie dieťa vystresuje a môže to vyústiť až k jeho averzii k prsiam.
Tu je 6 tipov, ako môžete dieťaťu pomôcť:
1. Skúste dieťa nalákať
Dieťa sa dá na prsník nalákať strieknutím malého množstva mlieka na bradavku alebo do stredu hornej pery dieťaťa. Ako dieťaťu pôjde dojčenia lepšie a získa dojčením viac mlieka, vzrastie jeho dôvera a bude mať viac trpezlivosti pri prikladaní k prsníku.
2. Noste oblečenie, ktoré uľahčuje prístup k prsiam
Dieťa môže stratiť trpezlivosť i len za tú chvíľku, než si rozopnete blúzu a zložíte podprsenku. K lepšiemu dojčeniu napomáha častý kontakt kože na kožu, ten tiež urýchľuje prírastok hmotnosti dieťaťa.
3. Zvýšte kontakt
Majte dieťa pri sebe najviac, ako je to možné. Dáte mu tak veľa príležitostí na dojčenie (aj keď nemusí byť úspešné). Pri častom kožnom kontakte budete tak môcť včas zachytiť včasné príznaky hladu. Ak sa dieťa pohybuje smerom k prsníku, ale zaspí skôr, než uchopí bradavku do úst alebo po len dvoch satiach, jedná sa o pozitívne kroky vpred, nie o zlyhanie.
4. Ponúkajte dieťaťu prsia často
Dojčite dieťa v jeho obľúbenej pozícii, vo vani, pri chôdzi, poležiačky, vo vzpriamenej pozícii, na chrbte, v spánku, keď sa prebúdza, kedykoľvek vyzerá, že by mohlo mať záujem o dojčenie tzn. kedykoľvek a kdekoľvek.
5. Let-down reflex
U novorodencov, ktorí majú problém s prikladaním k prsníku a odmietajú čakať na spustenie “let-down“ reflexu je možné tesne predtým než dieťa k prsníku priložíte, mlieko odstriekať alebo odsať. Dieťa tak môže dostať okamžitú odmenu po prisatí k prsníku.
6. Nenutritívne sanie
Ak dieťa aktívne odmieta dojčenie, hoci začne tolerovať kontakt kože na kožu, skúste nenutritívne sanie (saje naprázdno). Ponúkajte prsník dieťaťu k nenutritívnemu saniu kedykoľvek sa vám to zdá vhodné - po skončení kŕmenia, kedy dieťa nie je hladné, keď ide spať či sa práve zobudí a kedykoľvek to potrebuje. Ako náhle dieťa bude túžiť po nenutritívnom saní, môžete začať pracovať na nutritívnom saní. Zvoľte takú polohu, aby sa dieťa celým svojím bruškom dotýkalo vašeho tela, v polosede, poležiačky. V tejto polohe sa podporuje biologické správanie novorodenca (biologický Nurturing) a dôjde k zapojeniu všetkých tzv. primitívnych reflexov, ktoré uľahčujú spontánne prisatie. Využite všetky dostupné prostriedky na dosiahnutie samoprisatia. Platí zásada, že dieťa sa prisáva samo, nemalo by to byť prisatie vedené matkou.
Základné pravidlá pri dieťati odmietajúcom dojčenie
Pri problémoch s dojčením je potrebné dodržiavať dve základné pravidlá:
1. Nakŕmte dieťa
Dieťa, ktoré dostáva adekvátne množstvo kalórií a výživy bude lepšie schopné sa naučiť kojiť. Prvou voľbou výživy dieťaťa, ktoré nie je dojčené z prsníka, je odstriekané mlieko vlastnej matky, druhú voľbou je donorové mlieko z mliečnej banky a treťou voľbou je dojčenská formula.
2. Udržujte tvorbu mlieka
Pokiaľ bude matka udržiavať tvorbu mlieka dostatočnou frekvenciou odsávania, poskytne dieťaťu viac času, aby sa dojčenie naučilo, a úsilie dieťaťa bude odmenené väčším množstvom mlieka.